Mucormicosis gástrica en paciente con linfoma no Hodgkin, reporte de un caso

Resumen

El objetivo de este trabajo fue realizar un análisis de una mucormicosis gástrica en paciente con linfoma no Hodgkin, con base en el reporte de un caso de un paciente masculino de 54 años que presentaba dolor abdominal de dos meses de evolución, acompañado de constipación, sangrado de tubo digestivo bajo, bioquímicamente con trombocitopenia y leucopenia. La metodología ha contemplado la revisión de la historia clínica, la consulta de literatura científica y la discusión de los resultados. La literatura indica que la mucormicosis es una infección oportunista necrosante y rápidamente progresiva originada por hongos del filo Zygomicota de la orden de los mucorales. El manejo exitoso de la mucormicosis gástrica se basa en un enfoque multimodal que incluye el tratamiento de los factores predisponentes, la administración temprana de agentes antimicóticos activos en dosis opimas siendo la primera línea anfotericina B liposomal a dosis altas y, como segunda opción terapéutica, se agrega otro antifúngico como isavuconazole y el posaconazole, en adición a la resección quirúrgica del tejido necrótico y desvitalizado. A pesar de los tratamientos realizados al paciente, falleció luego de una falla multiorgánica. En conclusión, la mucormicosis gástrica asociada a una neoplasia hematológica es una patología poco frecuente y rara vez sospechada, misma que por su clínica variada representa un reto diagnóstico para los cirujanos y depende del estado clínico del paciente para la resección quirúrgica.