Anastomosis con aparatos de sutura mecánica en colon derecho: ¿la técnica de elección?
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Resumen
Objetivo. Describir la técnica quirúrgica de anastomosis em- pleando la sutura mecánica en la resección de colon derecho e intestino delgado, con el uso sólo de dos cartuchos de grapas.
Diseño. Estudio retrospectivo, descriptivo, longitudinal.
Sede. Hospital Central Militar, Centro de Tercer Nivel de Aten- ción.
Método. Fueron incluidos un total de 30 pacientes portado- res de patología en íleon terminal y/o colon derecho a los cuales se les realizó hemicolectomía derecha con anastomosis primaria usando dos disparos de aparatos de sutura mecánica: un disparo de engrapador lineal cortante y un segundo de engrapador lineal, evaluándose las siguientes variables: sexo, edad, indicación de la cirugía, tiempo quirúrgico, incidentes y accidentes transope- ratorios y complicaciones presentadas; todas las cirugías fueron realizadas en el Servicio de Colon y Recto.
Resultados. Fueron estudiados 14 pacientes masculinos y 16 femeninos, con una media de 52 años (rango 22-82); la principal indicación fue adenocarcinoma de colon derecho (46%); el pro- medio de tiempo quirúrgico fue de 80 minutos (rango 45-120). La única complicación fue una fuga anastomótica (3%) resuelta mediante drenaje percutáneo y dos seromas de la herida quirúr- gica.
Conclusión. Respetando los principios quirúrgicos elementa- les y con el uso racional de los recursos de cada hospital, esta técnica quirúrgica es una opción válida para la realización de anasto- mosis intestinales, siendo segura, rápida y sencilla.
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