Perforación esofágica en cirugía laparoscópica de hernia hiatal recidivante resuelta con stent esofágico
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Resumen
Introducción: La perforación esofágica durante la cirugía laparoscópica puede ser un evento devastador. El retraso en el diagnóstico y tratamiento incrementa la morbimortalidad con un mayor riesgo de desarrollar sepsis. El uso temporal de stent autoexpandible metálico ha sustituido en gran medida el tratamiento quirúrgico en pacientes seleccionados con características radiográficas y clínicas favorables. Caso clínico: Presentamos el caso de un paciente masculino de 62 años, atendido en nuestro servicio por perforación esofágica secundaria a intervención quirúrgica laparoscópica por recidiva de gran hernia hiatal, con manejo conservador y colocación de stent metálico autoexpansible durante siete semanas. Durante este tiempo disminuyeron los parámetros sépticos con recuperación estable. Conclusión: El diagnóstico y tratamiento es un reto para el cirujano que enfrenta esta complicación tan rara, el uso de stent endoesofágico autoexpandible recubierto y recobrable durante siete semanas es eficaz y seguro en perforaciones esofágicas con diagnóstico tardío.