Determinación del panel de inmunohistoquímica más útil para el diagnóstico de certeza de las neoplasias mesenquimatosas malignas de tejidos blandos

Resumen

Introducción: Las neoplasias mesenquimatosas malignas son tumores con grandes efectos destructivos locales y metastásicos. Actualmente se cuenta con anticuerpos de inmunohistoquímica (IHQ) de reciente aparición que pueden apoyar el diagnóstico de certeza. Objetivo: Evaluar la utilidad de la IHQ como herramienta auxiliar para el diagnóstico de certeza de estas neoplasias determinando su prevalencia y distribución etaria en nuestra población. Material y métodos: Estudio observacional, ambispectivo, transversal y descriptivo; recabó los diagnósticos histopatológicos de neoplasias mesenquimatosas malignas de tejidos blandos emitidos en el Departamento de Anatomía Patológica de enero de 2012 a junio de 2017. Se realizaron anticuerpos de IHQ (MDM-2, CDK-4, TLE-1, MUC-4 y SOX-10) en diferentes sarcomas para determinar su utilidad diagnóstica. Resultados: Se recopilaron 110 casos, en 54 evaluados con MDM-2 y CDK-4 se observó mayor especificidad en liposarcomas, nueve sarcomas sinoviales con TLE-1 con positividad del 100% en todos los casos, cuatro tumores malignos de vaina nerviosa con SOX-10 y S-100 confirmando utilidad en el diagnóstico. Conclusiones: La IHQ es una herramienta útil para el diagnóstico de neoplasias malignas mesenquimatosas, pues da líneas de diferenciación en tumores específicos que ayudan a encaminar al patólogo hacia un diagnóstico de certeza.