Tratamiento de esguince de tobillo grado II en adultos laboralmente activos: Inmovilización contra vendaje funcional

Resumen

Introducción: El esguince de
tobillo es una patología frecuente y uno de los principales
motivos de incapacidad laboral, a pesar de ello, no se
cuenta con un tratamiento estandarizado y existe
controversia con respecto a la inmovilización o una
movilización temprana. Objetivo: Determinar el mejor
tratamiento para los esguinces de tobillo grado II,
ofreciendo un resultado satisfactorio con periodos de
incapacidad más cortos. Material y métodos: Ensayo
clínico-aleatorizado, ciego simple de enero a junio de
2016. Dos grupos: inmovilización y vendaje funcional. Se
interrogó dolor inicial y al término del tratamiento con
escala de EVA, ambos grupos con mismo manejo analgésico,
antiinflamatorio y rehabilitación, se evaluó funcionalidad
al mes del inicio del padecimiento con escala de Karlsson.
Resultados: Todos los pacientes con dolor inicial arriba de
70 (de moderado a severo), sin diferencia en media entre
grupos (férula 86.3 ± 9.6 contra vendaje de 86.1 ± 8.5; p =
0.95), ambos con disminución del dolor; el grupo con
vendaje obtuvo niveles más bajos (férula media 55.2 ± 15.5
contra vendaje 40.3 ± 12.8, p ? 0.001). Grupo con férula 24
(88.9%) al final calificaron su dolor como moderado y tres
(11.1%) como leve contra el grupo con vendaje, de los
cuales, 17 (73.1%) tuvieron dolor moderado y siete (26.9%)
leve (p = 0.15). Conclusión: El vendaje funcional es una
excelente opción de manejo para esguince de tobillo grado
II, ofrece buenos resultados con periodos de incapacidad y
costos más reducidos.