Enfermedad vascular cerebral isquémica: evaluación neurológica 18 meses después de haber sido trombolizados con rTPA
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Resumen
Antecedentes. Después del estudio NINDS para el tratamiento de la enfermedad vascular cerebral (EVC) isquémica aguda, se realizó un estudio en el Hospital Central Militar en pacientes trombolizados con r-TPA a tres horas de evolución de los síntomas, los cuales fueron valorados al inicio y tres meses después, observándose mejoría estadísticamente significativa en los pacientes trombolizados.
Objetivo. Corroborar que el uso del r-TPA en el infarto cerebral isquémico agudo disminuye el grado de déficit neurológico 18 meses después del evento.
Métodos. Se valoraron pacientes que recibieron r-TPA entre 1999 y 2000, y un grupo pareado de la muestra control del mismo estudio, aplicándose las escalas Barthel, Rankin y NIHSS en aquellos que cumplieron 18 meses del evento.
Resultados. La muestra quedó conformada por 18 pacientes con EVC isquémica aguda, nueve trombolizados y nueve tratados de forma estándar. Mediante la escala NI- HSS se encontró menor déficit neurológico en el grupo trombolizado, con diferencia estadísticamente significativa (p < 0.05); en la escala Barthel se observó una diferencia significativa en el grupo de control (p = 0.002); con la escala de Rankin se determinó diferencia estadísticamente significativa (p < 0.05). Los resultados de ambas escalas reflejan una mayor independencia en las actividades de la vida diaria y en consecuencia, mejor calidad de vida para los pacientes trombolizados.
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Referencias
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