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Resumen
Los defectos del tubo neural (DTN) están siendo explorados cada vez más con el enfoque de la eco genética (interacción de factores genéticos y ambientales) y específicamente en el aspecto nutricional. Dentro de éste, las vitaminas han aparecido desde hace unos 16 años como un factor clave en la susceptibilidad a la presentación de DTN.1. El trabajo en investigación clínica de grupos ingleses sugirió más tarde que: a) el compuesto determinante es el ácido fólico, b) el embrión requiere de una ingesta materna entre 400 y 800 µg por día y c) sólo un 70% de los DTN son sensibles al folato. 2·3. Esta vitamina también previene otras anormalidades estructurales: cardíacas, renales, de miembros y hendiduras faciales. El mecanismo de acción del folato en tales prevenciones es desconocido. El trabajo en otras áreas ha señalado la importancia del folato en el mantenimiento de niveles bajos de homocisteína para reducir la generación de radicales libres y disminuir la participación de estos últimos en la formación de la placa ateroesclerótica y su ruptura, la cual es la desencadenante del infarto. Una forma mutante de la metilentetrahidrofolato reductasa ha sido descrita y un ensayo clínico con folato, B6 y B 12 (los 3 factores que participan en la detoxificación de la homocisteína) que se encuentra por terminar está dando ya resultados positivos. Este papel del folato es posible pero poco probable en DTN.
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Referencias
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