Carcinoma ex-espiradenocilindroma de piel cabelluda. Reporte de caso
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Resumen
Introduccción: El espiradenocarcinoma representa sólo 0.005% de todos los tumores de la piel, es rara y agresiva predomina en personas de mayor edad, sin predilección por el género, es poco frecuente en cuero cabelludo y párpado, motivo de la presentación del caso. Caso clínico: Femenina de 66 años sin comorbilidades; en julio de 2014 por tumoración en cuero cabelludo, biopsia reportándose espiradenocilindroma, con lecho profundo y márgenes positivos, presentó recurrencia en sitio quirúrgico a resección quirúrgica más reconstrucción en mayo de 2015, con reporte histopatológico de carcinoma ex-espiradenocilindroma, angioinvasión y neutropismo negativo, lecho profundo positivo a tres meses postquirúrgico con metástasis a cuello derecho, realizándose en julio de 2015 disección de cuello derecho y posteriormente se otorgó radioterapia externa de intensidad modulada escalándose dosis a 66Gy, finalizando en octubre de 2015. Conclusión: La transformación maligna de los espiradenocilindroma es rara, presentan recidiva local y metástasis a distancia, la mortalidad es de 39% en ausencia de tratamiento; se recomienda resección amplia así como adyuvancia con radioterapia para disminuir el riesgo de recurrencia; sin embargo, son pocos los casos reportados en la literatura y no hay un tratamiento establecido.