Respuesta clínica a tratamiento inmunosupresor de pacientes con neuromielitis óptica en un hospital de referencia

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Omar Isaac Castillo García

Resumen

Introducción: La neuromielitis óptica es un espectro de desórdenes autoinmunes, inflamatorios y desmielinizantes del Sistema Nervioso Central. Se recomienda instituir la terapia inmunosupresora después del primer ataque como tratamiento preventivo de recaídas. Objetivo: Analizar las variables clínicas y demográficas así como la respuesta clínica a tratamiento inmunosupresor recibido, medida por índice anualizado de recaídas y la progresión de la discapacidad medida por EDSS (escala expandida del estado de discapacidad) en los sujetos con neuromielitis óptica (NMO IgG+) en la población de un hospital de referencia. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal y descriptivo. Se obtuvieron del expediente clínico las variables clínicas y demográficas; así como el índice de recaídas y puntaje de discapacidad medido EDSS, de los pacientes que hayan recibo al menos un año de tratamiento con inmunosupresor como tratamiento preventivo de recaídas, de enero de 2010 a junio de 2017. Resultados: Se lograron reclutar a 60 pacientes. Con una edad media al diagnóstico de 38.2 años, 88.3% femeninos y 11.7% masculinos. Trece pacientes recibieron tratamiento con azatioprina, 19 con ciclofosfamida y 28 con rituximab. El grupo azatioprina presentó un índice de recaídas de 1.2 y EDSS de 4, en el de ciclofosfamida de 1.6 con EDSS de 2.8, y en el de rituximab de 1 con EDSS de 2.8. Conclusiones: Los pacientes con diagnóstico de neuromielitis óptica con IgG+ en tratamiento inmunosupresor preventivo de recaídas, presentan repuesta significativamente mayor a tratamiento con rituximab, demostrado por un menor índice anualizado de recaídas y menor EDSS.

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Cómo citar
1.
Respuesta clínica a tratamiento inmunosupresor de pacientes con neuromielitis óptica en un hospital de referencia. RSM [Internet]. 2019 Mar. 10 [cited 2025 Feb. 19];73(2):126-30. Available from: https://revistasanidadmilitar.org/index.php/rsm/article/view/20
Sección
Artículos de investigación

Cómo citar

1.
Respuesta clínica a tratamiento inmunosupresor de pacientes con neuromielitis óptica en un hospital de referencia. RSM [Internet]. 2019 Mar. 10 [cited 2025 Feb. 19];73(2):126-30. Available from: https://revistasanidadmilitar.org/index.php/rsm/article/view/20

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