Estimulación cerebral profunda en núcleo subtalámico bilateral en pacientes con enfermedad de Parkinson en el Hospital Central Militar

Resumen

Introducción: La estimulación cerebral profunda representa una alternativa quirúrgica en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) avanzada que presentan progresión de síntomas motores, resistencia farmacológica o efectos adversos evidentes con la consecuente mejoría en función y calidad de vida. Objetivos: Evaluar el efecto de la estimulación cerebral profunda en el núcleo subtalámico sobre los síntomas motores de los pacientes con enfermedad de Parkinson de acuerdo al apartado III de la escala UPDRS pre y postoperatoria. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, ambispectivo. Se incluyeron 21 pacientes en los que se realizó una evaluación preoperatoria basal UPDRS OFF y una postoperatoria a 12 meses UPDRS ON. Se comparó las mediciones con prueba U de Mann-Whitney-Wilcoxon con respecto al UPDRS considerando una significancia estadística de p < 0.05. Resultados: La edad promedio fue de 64.0 ± 10.49 años, con un promedio de evolución de los síntomas de 8.76 ± 3.56 años, el síntoma principal de inicio fue el temblor con 76.2%. La estimulación cerebral profunda en el núcleo subtalámico mostró una reducción en los síntomas motores a los 12 meses UPDRS ON con respecto a las mediciones basales UPDRS OFF 23.19 ± 16.18 versus 47.42 ± 20.82 p < 0.001. Conclusiones: La estimulación cerebral de ambos núcleos subtalámicos representa una intervención eficaz en el manejo quirúrgico de pacientes con enfermedad de Parkinson severamente afectados al lograr disminuir significativamente los síntomas motores.