Carcinoma papilar de quiste tirogloso: reporte de caso y revisión de la literatura

Resumen

Introducción: El carcinoma con
localización en quiste tirogloso tiene una baja frecuencia,
se encuentra alrededor del 1% de los pacientes con este
padecimiento; la histología más frecuente es el carcinoma
papilar de tiroides. Se realiza la descripción de un caso
de carcinoma papilar de quiste tirogloso. Caso clínico:
Masculino de 54 años con tumor cervical anterior de seis
meses de evolución, de 3 × 5 cm por cinco centímetros de
diámetro. Ultrasonido de tiroides con nódulo tiroideo
derecho TIRADS 4c, adenopatías sospechosas en nivel VI. Se
realizó tiroidectomía total + Sistrunk, con reporte
patológico de carcinoma papilar. Infi ltró la cápsula y fi
bras del músculo estriado pretiroideo, tumor de lóbulo
derecho de 2 × 1.5 × 1.3 cm, lóbulo izquierdo de 3.5 × 3 ×
4 cm; se aplicó dosis de I-131. Discusión: No existe un
consenso acerca del tratamiento ideal del carcinoma papilar
en el quiste tirogloso, aunque parece ser el tratamiento
más adecuado la cirugía de Sistrunk con tiroidectomía
total. Al tratarse de una presentación de cáncer bien
diferenciado de tiroides poco frecuente, será difícil hacer
conclusiones con un alto nivel de evidencia, pero deberán
ser orientadas por las guías actuales para cáncer bien
diferenciado de tiroides y tomar decisiones en equipos
multidisciplinarios.