Complicaciones postcolangiopancreatografía retrógrada endoscópica en pacientes tratados por obstrucción de la vía biliar

Resumen

Introducción: La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es el procedimiento endoscópico digestivo de más alta complejidad. La tasa de complicaciones es de 4 a 16% con una mortalidad de 0.1 a 0.9%. Se ha documentado que las complicaciones de la CPRE son: pancreatitis aguda, hemorragia, perforación y colangitis. Objetivo: Conocer la frecuencia de las complicaciones relacionadas con la CPRE en nuestra institución. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, descriptivo y transversal en el Departamento de Endoscopia del Hospital Central Militar. Ingresaron aquellos procedimientos de pacientes que se les realizó CPRE en un periodo de cinco años (de enero de 2012 a diciembre de 2016); se recolectaron datos demográficos y relacionados con el procedimiento de los pacientes y las complicaciones presentadas en un periodo de 24 horas posterior al procedimiento. Resultados: Ingresaron 600 procedimientos de pacientes. Las complicaciones derivadas de la CPRE ocurrieron en una frecuencia del 13% (80), siendo la pancreatitis la más frecuente con el 6.8% (41), seguida de la colangitis con el 3.1% (19), hemorragia con 1.8% (11) y perforación con 1.3% (8). La mortalidad fue de 0.16% (1) después de una intervención quirúrgica por perforación. Conclusión: La tasa de complicaciones relacionadas fue de 13%, siendo la pancreatitis la complicación más frecuente. Sin embargo, la elevación asintomática de enzimas pancreáticas se presenta en el 60% de los casos y debe ser otra entidad conocida.