Descripción de la técnica quirúrgica de mínima invasión guiada por fluoroscopia de la luxación acromioclavicular

Resumen

ANTECEDENTES: la luxación
acromioclavicular es la lesión resultante de la caída del
paciente con el brazo en aducción. Constituye 9% de todas
las lesiones del hombro. La clasificación más utilizada es
la de Rockwood, que consta de 6 grados según el
desplazamiento de la articulación, cada uno con un valor
pronóstico y terapéutico. Se han descrito diversas técnicas
quirúrgicas para este padecimiento: abiertas, percutáneas y
artroscópicas. OBJETIVO: describir la técnica utilizada en
el Hospital Central Militar para reducción de la luxación
acromioclavicular. MATERIAL: intensificador de imágenes y
equipo de protección radiológica, perforador canulado,
broca canulada de 4.0 mm, broca guía de 2 mm, sistema
Tightrope de Arthrex. TÉCNICA QUIRÚRGICA: se coloca al
paciente en decúbito supino y con marcaje anatómico. Se
hace una incisión de 1 cm en la cara cefálica de la
clavícula. Se realiza una perforación tricortical, con
broca guía 2.0. Enseguida se hace una perforación
cuatricortical, con broca canulada de 4.0 mm. Se introduce
el sistema Tightrope con control fluoroscópico y se
horizontaliza el botón coracoideo. Se reduce la luxación y
se cierra la herida. CONCLUSIONES: esta técnica es un
método rápido, útil y reproducible para la reducción de
luxaciones agudas de la articulación
acromioclavicular.