Hipertensión pulmonar persistente en un neonato con hernia diafragmática: tratamiento con sulfato de magnesio
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Resumen
La hipertensión pulmonar persistente neonatal (HPPN) es factor determinante en el pronóstico de neonatos con hernia diafragmática congénita (HDC). Se han reportado efectos beneficiosos del sulfato de magnesio (MgSO4) sistémico en neonatos con HPPN.
Se presenta el caso de un neonato a termino, con HDC e insuficiencia respiratoria severa desde el nacimiento. Se administró una dosis de impregnación de MgSO4 (200 mg/kg) seguida por dosis de mantenimiento de 30 mg/kg/h. Durante la infusión se obcervo un incremento de PaO1 postductal así como disminución de la diferencia de oxigeno alveolo arterial y el índice de oxigenación. Al segundo día se llevo a cabo la cirugía con evolución satisfactoria. Se concluye que el uso de MgSO4 es una alternativa fácilmente disponible y de bajo costo en el tratamiento de la HPPN en pacientes con HDC, que pudieran mejorar la morbimortalidad de este padecimeinto en países que no poseen alta tecnología.
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Referencias
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